(1)現在のお住まいでお困りの点がございましたらご記入ください
(2)お住まいについておたずねします(該当する項目にチェックしてください)
持ち家(一戸建)---築年数( 年) 持ち家(集合住宅) 借家(一戸建) 借家(集合住宅) 社宅
(3)ヒラサダの店鋪でよく利用される店はどちらですか
本部店   東新店
(4)よく利用される商品をお答え下さい(複数回答でも可)
木材・建材・金物   工具  塗料 補修剤  住宅設備・配管・水道用品
エクステリア用品   園芸用品・植物  日用品  電気用品
インテリア・収納用品  ペット用品  その他
(5)ヒラサダDoカードを知っていますか?
知っている  知らない
(知っているとお答えくださった場合  入会している   入会していない)
(6)今後ヒラサダからお買得情報やイベント情報のメールやDMを希望しますか?
希望する  希望しない

■お名前(全角)
 ふりがな(全角)
■郵便番号(半角) (例:471-0023)
■ご住所(全角)
■電話番号(半角)

■E-mail(半角)必須

■E-mail(半角)再入力

■ご意見・ご感想

上記の内容に間違いがなければ「送信」を押してください。ご協力ありがとうございました。
控えを送る(送信元へ写しを送信)         
 

Copyright(c) 2003-2008 HIRASADA Co., Ltd

ヒラサダ東新店で活躍する木工の団体